前列腺由于各种不同的原因引起过度充血，特别是被动充血（如过度手淫、饮酒），是发生慢性前列腺炎很重要的病因。

常见的是细菌感染，还有支原体、衣原体、霉菌、病毒感染等。

前列腺炎和自身免疫因素的关系尚在探索中。

慢性精囊炎：

是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中，二者常同时存在，互相影响。久之，可明显导致男性性功能障碍。

阳痿：

是慢性前列腺炎的常见并发症。

不育症：

在不育症中，慢性前列腺炎是个很重要的原因。

后尿道炎：

慢性前列腺炎多合并后尿道炎，尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临证中，常以尿路剌激症状为慢性前列腺炎的首发症状。

附睾炎：

前列腺炎与精囊炎同时存在，炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。

各种类型的膀胧炎：

当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱，出现明显的尿路剌激症状，乃为各型膀胱炎所致。

膀胱颈部硬化症：

此类并发症比较少见。

变态反应性疾病：

慢性病灶长期潜伏于体内，成为致敏原，引起各种类型的变态反应性疾病，如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等。

非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。

根据中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册推荐：

非甾体抗炎镇痛药是治疗慢性前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。迄今已有数项随机，安慰剂对照研究评价此类药物的疗效。临床对照研究证实塞来昔布对改善慢性盆腔疼痛综合征患者的疼痛等症状有效。

推荐使用方案：塞来昔布一天一粒，服用4~6周。西乐葆适应症：急性疼痛。能够有效缓解慢性前列腺炎的炎症和疼痛，副作用（胃肠道刺激）少，推荐长期按医生的疗程服用。

目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。

慢性非细菌性前列腺炎：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此，推荐先口服抗生素2～4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ～6周。

α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。

可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪（doxazosin）、萘哌地尔（naftopidil）、坦索罗辛（tamsulosin）和特拉唑嗪（terazosin）等，对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。

植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视，为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多，其用法用量需依据患者的具体病情而定，通常疗程以月为单位。不良反应较小。

对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体阻滞剂（如托特罗定等）治疗。

对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状，还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。

推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗。

前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎患者的症状，故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。

研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，并使之趋于协调，同时松弛外括约肌，从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。

主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用，但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。

前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗 疗效与安全性均为得到证实。

注意卫生

克服不良的性生活习惯，切忌性生活中断或频繁手淫。规律的性生活可使前列腺液定时排出，对疾病的治疗有重要作用。

尽量减少对会阴部的压迫

尽量不穿紧身裤，避免长期骑车、骑马或做骑跨动作。

戒除烟酒，忌食辛辣食物，减少疾病复发诱因。

多饮开水，增加排尿量，有利于炎性分泌物排出。

积极参加体育锻炼，增强体质。